[서식 1]

제1회 공주역사 이야기 창작희곡 공모 신청서

작 품 명						사진 (3×4)
신청인	성 명	본명 : (필명: )
	생년월일
	현 직
	주 소	( - )
	연락처	휴대폰		자 택	( )
		E-mail
활동 경력		※ 별지 사용 가능

◆ 첨부서류

1. 작품개요서 1부. (소정양식-서식 2)

2. 서약서.(소정양식-서식 3)

3. 창작희곡 원고 1부.

4. 기타 참고자료(희망자에 한함)

년     월     일

신청인:                (인)

(사)한국연극협회 공주시지부장 귀하

[서식 2]

작  품  개  요  서

작품명 :

작가의도
작품줄거리

[서식 3]

서  약  서

신청작품명 :

위 작품은 기 발표되지 않은 본인의 순수 창작 작품이며, 표절 및 모방하지 않았음을 서약합니다. 입상 이후 그 허위 사실이 밝혀질 경우 작품의 수상 취소 및 상금이 환수됨과 동시에 법적인 모든 책임은 본인에게 있음에 동의합니다.

제1회 공주역사 이야기 창작희곡 공모전에서 수상자로 선정될 시 당선작에 대한 저작권 및 이용에 대한 모든 권한은 5년 간 (사)한국연극협회 공주시지부가 소유함에 동의합니다.

또한 본인은 심사결과에 대해 이의를 제기하지 않을 것을 서약합니다.

2019.     .    .

성    명 :                   (인)

생년월일 :

주    소 :

(사)한국연극협회 공주시지부장 귀하